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中医中药能治疗囊肿吗?
李小飞主任答:
有很多患者不止一次的在问这一相同的问题,之所以出现以上问题的原因在于:很多非专科医生认为无论是什么样的囊肿都是无法用中药所控制或治愈的,但经过我们对肝肾囊肿的数十年临床诊疗经验认为,囊肿是可以通过中药来治疗的,而且在治疗过程中有许多的患者得到了非常满意的疗效。 之所以有许多非专科医生认为此病无药可治的主要原因也在于对中医药治疗此病的原理和本病的发病原因的认识不足所造成。我院在对此病长期的临床诊疗过程中首次从中医学角度并结合现代医学分子生物学、遗传学、生物化学等多个学科对囊肿的病因、病理、病机做出了详细科学系统的阐述,他们认为所谓的囊肿即俗话所称“水泡”是由于先天不足和后天失养再加上各种诱因几者相互作用造成体内的肝、肾、脾、肺等脏腑功能失调出现体内的水液、津液的分布不均故形成囊肿。在以上的理论基础上经过长期不懈的努力专家组首创“体液均分法”,此疗法用于调节脏腑之间的阴阳平衡有效的改善肝、肾、脾、肺等脏腑之间失调的功能,让体内的水液、津液的分布均衡从而达到治疗囊肿的作用。并研究出“速效囊肿康方剂” “囊肿清理方剂” 等系列纯中药方剂经过数十年的临床应用,其独特的疗效已为众多患者解除了病痛之苦。
肝囊肿有那些症状和体征?
多数肝囊肿患者多无明显的症状,巨大的囊肿可导致腹部不适、腹胀、膈肌运动受限所致的呼吸困难和端坐呼吸;其他症状有上腹饱胀、上腹部烧灼感,恶心、呕吐和腹部隐痛;如并发囊肿出血,则可致严重的急性的、剧烈的腹痛和反跳痛。无论囊肿大小,由于肝实质仍保持正常,即使是严重的 PLD 患者,肝功能仍可正常。
肾囊肿的临床表现
单纯性肾囊肿常被偶然发现,大多数无症状,一般直径达 10cm 时才引起症状,主要表现为侧腹或背部疼痛,当出现并发症时症状明显,若囊内大量出血使囊壁突然伸张,包膜受压可发生腰部绞痛,继发感染时,除疼痛加重外,可伴体温升高和全身不适,一般无血尿,偶然囊肿压迫临近肾实质可产生镜下血尿,有时会引起高血压。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。
囊肿会恶变吗?
囊肿多为单腔,呈球形,直径一般 5 ~ 10mm ,也可达 30 ~ 40mm ,通常囊肿需 10 年才能长到直径 20mm 。大部分单纯性肾囊肿不需要特别治疗,只要定期超声波检查追踪即可。人们发现不经治疗的单纯性肾囊肿变化缓慢,并且这种变化更倾向于囊肿数目的增加而不是体积的增大,加上它几乎不影响肝肾功能,恶变机会很小,据统计囊壁癌变率约为 1 %。对无症状和无并发症的患者不需治疗,可半年至一年复查一次。
囊肿的生长特点?
于囊肿的发生发展是内外两方面因素共同作用的结果.因此,囊肿主要随其生长的环境变化而变化,感染肾毒物质、情志、劳累、饮食等外界因素的变化直接影响囊肿生长的速度,这样就出现了囊肿生长时快时慢的现象,即具有不同阶段生长速度不一样的特点。
肝囊肿和肝脏的肿瘤是一回事儿吗?
肝囊肿是一种良性病变,就好比是一个装满水的囊,里面是液体,而肝脏肿块是一种实质性的肿块,是肝脏细胞异常增生引起的。
肝囊肿是肝小叶的小胆管先天发育异常形成的,在胚胎发育早期有些小的胆管就应该退化掉了,在炎症的作用下或者由于上皮阻塞,这些小胆管没有退化掉,又不和正常的胆道相交通,囊液蓄积后就形成了囊肿。还有的专家认为淋巴管的先天发育障碍也和肝囊肿的形成有关系。
什么是肾囊肿声象图有何特点
肾囊肿一般认为是一种先天性疾病,是在胚胎发育过程中,肾曲管和集合管的连接发生障碍,液体潴留而发生。多数囊肿生长在肾实质内,少数在髓质。可以我发或单发。单发性囊肿又称为孤立性囊肿,预后良好。其声音图特点如下:
在皮肤区内可显示圆形无回声暗区,轮廓清晰,囊壁光整,后勤部壁回音好,两侧壁可呈现 “ 侧壁效应 ” 。
囊肿向处发展,肾轮廓表面可显示无回声暗区,向外凸出。
囊肿向外发展,肾盂肾盏回声受压移位,肾不变形(小的囊肿则不明显)。
囊肿以外,可见正常的肾实质声象图,肾窦回声无分离现象。
肾囊肿位于肾盂旁时,应注意与局限性肾积水相鉴别。肾囊肿多发时可以相互融合形成多房性囊肿。
多囊肾患者什么情况下就医?
多囊肾患者病情多极缓慢进展,遇有以下情况应及时就医。(1)腰、腹部出现突然加剧的疼痛:常为囊内出血或继发感染,并发结石或出血后血块堵塞输尿管引起肾绞痛。(2)尿频、尿急、尿痛:常提示并发尿路感染。(3)近期高血压难以控制:高血压突然加剧,原降压药物效果欠佳,常提示囊肿压迫肾组织引起肾缺血。
肝囊肿和肝血管瘤
随着影像检查技术的不断进步,尤其是B型超声检查的普及,使肝血管瘤和肝囊肿的发现率大大提高。很多人由此提出疑问:肝血管瘤或肝囊肿是否是肿瘤?它对健康有何影响?要不要治疗?下面谈谈这方面的问题
肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病,预后良好,其发病率为1.4%至5.3%,分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床最多见的是先天性肝囊肿。它又分为单发性和多发性两种,多发性的又称多囊肝。多囊肝者可伴有肾、肺、胰、脾及其他脏器的囊肿,其中约有50%病人伴有肾脏囊肿。本病可发生在任何年龄,但以40至50岁多见,女性多于男性,许多病人终身无症状,无症状与有症状的比例为2:1,有症状者往往表现为腹胀、右上腹胀或隐痛,囊肿在表面或大的可扪及肿块,囊内合并细菌感染时可出现发热、寒战、胀痛,偶见有黄疸。出现症状者,根据其大小,数量,部位,邻近脏器压迫情况,或出现感染、破裂、出血、恶变等可采取手术,或穿刺抽液注射硬化剂或无水酒精,囊内使用抗生素、灭滴灵注射(感染时)等治疗措施。
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成,血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。上海市有关部门曾作过统计,患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发,也可多发,瘤体生长缓慢,病程长。80%以上患者没有任何感觉,多在健康体检时发现,瘤体直径超过4公分以上时,可出现症状,如右上腹胀痛,腹胀,腹痛,嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器,如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤,瘤体直径小于4.5公分者,可暂不考虑手术等治疗,但需定期进行B超检查随访。平时要注意避免外力(如撞击挤压肝区、过度用力屏气)引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者,以及诊断不清,不能排除肝脏恶性肿瘤,或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于4.5公分的血管瘤,究竟增长至多大才适合手术,目前学者们看法不一致,应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否,并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑,多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。
肝囊肿是肝良性还是恶性肿瘤?
肝囊肿是一种良性肿块,往往伴有其他器官的囊肿,如多囊肾。囊肿往往是先天存在,可成单独或多个状态。囊肿边界清晰,内贮囊液,在偶然体检中发现,可分布在肝脏的各个叶段,也可仅局限于胆小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕或红色,如果并发感染,囊液可呈脓性。
患者通常在40—50岁后才出现临床症状,与囊肿大小有关,主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、暖气、恶心、呕吐和右上腹痛,但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况。肝囊肿者检查肝功能时多为正常。B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。由于肝囊肿属于良性,又没有严重症状,所以常不予以特殊治疗。
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