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如何走出囊肿治疗的误区?
我国近几年来在囊肿治疗领域进步很快,但由于人们对此病缺乏了解,仍用老眼光看待囊肿治疗,由此产生的误解已干扰了正常的治疗方法。
一,是手术可"一切了之"。尽管手术在囊肿的治疗中可能占主导地位,但手术切除不是治愈本病的唯一方法,而实际上,有许多患者即使做了根治性切除,也难解决术后的复发,因此,要想取得最理想的疗效,就必须按照不同诊断的不同要求,将各种疗法有机和完整地组合使用,形成科学化、规范化、系统化、完整化的治疗方案。
二,是无症状较小的囊肿无需治疗,只需注意观察。我院认为对任何一种疾病都应采取早发现,早治疗的原则,一个疾病只有早发现早诊断,才能以最短的时间,最好的疗效,最少的花费,最小的痛苦治愈此病。
三,常言道“有病乱投医”在治疗此病时,应选择国家正规医院,专病专科检查咨询选择资历较深的专家治疗。
四,不要采用“三天打鱼,两天晒网”的办法治疗囊肿病。常言道“病来如山倒,病去如抽丝”。在治疗过程中千万不要因短期内未见到明显的效果,而放弃药物保守治疗的希望,这种半途而废的做法,不仅使患者病情的恢复带来了不利的影响,而且在治疗费用上给患者带来了相应的压力。所以患者在治疗过程中一定要按照我院医生的治疗意见进行系统综合治疗,只有医患之间积极有效的紧密配合才能达到事半功倍的效果。
肾囊肿中医学认识
本病中医无相应的病名,根据其临床表现可归属“尿血”、“腰痛”、“积聚”、“虚劳”等病范畴。《灵枢 . 本脏篇》指出“肾大则善病腰痛,易伤以邪”。而《灵枢 . 胀论篇》又有“肾胀”之记载,如“肾胀者,腹满引背央央然,腰髀痛”等描述,与本病的主证特点相类似。总结历代文献,结合本病的临床特点,我们认为,本病的发生多由于内则素体禀赋不足,外则内伤七情或饮食劳倦等因素,其病机为:肾精亏虚、气血不畅,痰浊内生,脉络瘀阻,痰浊与瘀血交阻于腰部而发病。
中医学认为,先天不足是其发病的根本原因,加之后天失养,脾肾两亏,脾失健运,肾不主水,水湿瘀积肾内,逐渐胀大成囊状。总之,本病属本虚标实,虚实错杂之证,其病位在肾,与肝、牌有关。
1 .先天不足 父母体质及禀性的偏胜遗传给子女,张景岳《景岳全书》曰:“人身的阴阳起源于吾身未有初,便可因血以知其肇基于父母而预占其禀受之象矣。”身体素质偏阴虚,易出现阴虚火旺;素体阳虚,易患阳虚入衰。
2 .肝肾气血阴虚 劳欲伤肾,情志不畅伤肝,肝肾同源,或素体阴虚,致气血阴虚,水湿不适,内蕴成囊。
3 .脾肾气血阳虚 久病不愈,脾肾气血阳虚,导致气化无权,水湿瘀积,阴邪上犯,闭阻不通,可致关格。
肝囊肿中医学认识
祖国医学认为:情志因素是致病的重要因素之一。如情志刺激超过了人体自身的正常生理活动范围,使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,就会导致疾病的发生。中医称为“内伤七情”。统计了部分住院病人的情志因素,几乎 98% 的患者存在情绪问题,大致可分为两类:“肝火型”和“肝郁型”。并针对不同情况对患者进行心理治疗,减轻其思想负担,鼓励其树立信心、战胜病魔,取得了明显效果。
中医认为“怒伤肝”。老百姓也知道,发脾气时容易上火,出现咽喉痛,两胁胀满及闷痛不适,不思饮食等症状。但怒又分为两种,一种为“怒火”,一言不合,拍案而起。中医称之为“肝火旺”。一种为“郁怒”,这类患者多性格内向,不喜表达。长期的委屈、郁怒等久积不泄,郁积于肝。中医称之为“肝气郁结”。这两种情志因素极易伤肝,引起肝病或在肝病过程中使病情加重。肝病的情志因素,还不只一个“怒”字。忧思伤脾便是其一,中医认为:肝属木,脾属土,木克土,此为肝气横逆犯脾,称为“肝脾不和”。患肝病者,脾胃必然不佳。早在汉代,医圣张仲景就明确提出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾……”现代医学也证实了这一点。同样,脾胃为后天之本,“脾胃一败,百病难回”。诸多病情加重多以食欲减退为先兆。所以肝病可致脾胃虚弱,饮食不佳则会加重肝病,成为恶性循环。心怀悲戚,思虑过度,则伤及脾胃,饮食不佳。君不见诸多失恋者茶不思,饭不想,躺在床上生闷气,便是忧思伤脾的明证。许多肝病患者总在琢磨自己的病情:是轻了,是重了,还是恶化了?反复思虑,以致饭也不想吃,觉也睡不好,结果病情反而恢复较慢。其实患者来治病,就想把病治好,医生也是一样。医患向同一方向努力,病就好得快。所以,搞好医患关系非常重要。患者应安心治病,积极配合医生进行治疗,这是病情好转的促进因素。良好的环境也可以改变人的压抑心情。要营造一个欢乐的气氛,需要大家积极参与,互相谅解。如果几个病友相互无话可说,各想各的烦心事,气氛沉闷,心情沉重,病情也恢复较慢。据笔者临床观察,有的病室笑声不绝,有的病室却气氛沉闷,两个病室的患者病情的好转率也大不相同。
中医治疗囊肿有哪些优点?
辨证施治是传统医学的精髓,脱离具体患者、具体病情而谈治疗无疑是极度荒唐的,也是绝对不可信的。不同患者不同病情临床情况不同,即使同一患者在不同的病期阶段其临床情况也不同。所以在治疗时,应针对不同患者的具体病情及个体差异,制定出适合该患者目前病情的治疗方案,这样才能有的放矢,达到预期疗效。这正是我院的系列方剂,针对不同病情选用不同方剂,主药辅药配合使用的缘由所在。
灵活配伍,发挥中药多层次、多靶点治疗囊肿作用的优势
中药的化学实体是活性物质群,具有多靶点、多效性的特点,作用的基本形式是改变囊肿微环境。而囊肿是多因素、多阶段形式的,药病相合,能抑制其发生、发展。尤其是能改变机体致囊基因的环境、抑制囊肿复发、化痰软坚的中药,既可增强机体免疫功能,又可抑制囊肿的生长,以达到“扶正而不恋邪”、“袪邪而不伤正”的目的。
囊肿的中医治疗原则
( 1 )扶正固本 多囊肾早期无明显临床症状,或时有腰部不适,或家族中有多囊肾患者,早期偏肾阳虚者补肾壮阳,偏肾阴虚者滋阴补肾。
( 2 )理气活血 由于水湿瘀积肾内,可阻碍气机,导致气滞血瘀,气血水互结为患,故治疗时应注意理气活血。有血尿者清热止血;腰部瘀块明显者,活血化瘀止痛;腹痛发热者,清热解毒,活血化瘀。
( 3 )标本兼顾 多囊肾发展至后期,肾用先司,浊毒内停而成关格重症,故有湿浊者应利湿化浊;有水气者,应利水行气。总之,治疗应标本兼顾,固本有滋阴、益气、补肾、健脾等法,治标包括清热、利湿、活血、化瘀、平肝熄风等法。 |
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