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囊肿的病因治疗

囊肿治疗用药原则
   1.积极处理并发症,如高血压、尿路感染、梗阻等; 2.囊肿较大时可行囊肿减压术,但必须慎重; 3.终末期肾衰可作血液透析治疗或肾移植。
用药原则
   1.治疗高血压可按“基本用药”依次选用1-3种,1周后若疗效不好再换另外1-2种,抗生素也在7-12中,先选用1-2种,无效时改用C项的5-8中1-2种; 2.晚期重症患者应采用综合治疗,肾功能衰竭时与非多囊肾尿毒症的治疗相同; 3.若囊肿过大压迫或大出血难以控制时可考虑外科手术治疗。
多囊肾的治疗
   通过驱除外邪、排毒解毒,调整肾、肝、脾、大、小肠等多个脏腑功能、疏通肾络、宣通三焦气道、水道,软坚散结等方法达到抑制致囊因子、排除囊液、收缩并消除囊肿的目的。
   1. 病因治疗: 最理想的治疗是去除因多囊肾所产生的毒素,保留患肾。若多囊肾尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除毒素后,可获得良好的效果。
多囊肾患者,可服用“白金补肾排毒系列药物”进行活血化瘀、疏通存在的狭窄部位,消除周身水肿,蛋白尿、血尿等。
   疗程的初期,抑制致囊因子的活动性,消除囊壁细胞的增生和分泌,减少囊液的来源,使发展快的囊肿速度减慢,发展慢的囊肿停止发展。
  疗程的中期.该药能增强Na-K-ATP酶的转运功能,促使囊液向囊外转运使组织吸收,可使囊肿逐渐变小。
在此基础上消除囊肿进出口半梗阻状态,使大量囊液通过肾盂流出体外,囊液很快减少,囊肿迅速收缩或消除。
   治疗后期,通过净化环境,切实保障细胞正常代谢秩序,提高自身的抵抗力。达到肾精充盛、气血冲和、五脏安守、阴平阳秘的健康状态,使囊肿不再发生。
囊肿的治疗原则
( 1 )扶正固本 多囊肾早期无明显临床症状,或时有腰部不适,或家族中有多囊肾患者,早期偏肾阳虚者补肾壮阳,偏肾阴虚者滋阴补肾。
( 2 )理气活血 由于水湿瘀积肾内,可阻碍气机,导致气滞血瘀,气血水互结为患,故治疗时应注意理气活血。有血尿者清热止血;腰部瘀块明显者,活血化瘀止痛;腹痛发热者,清热解毒,活血化瘀。
( 3 )标本兼顾 多囊肾发展至后期,肾用先司,浊毒内停而成关格重症,故有湿浊者应利湿化浊;有水气者,应利水行气。总之,治疗应标本兼顾,固本有滋阴、益气、补肾、健脾等法,治标包括清热、利湿、活血、化瘀、平肝熄风等法。
对于多囊肾肾功能衰竭的治疗
       目前尚无有效的根治疗法,而主要在于积极治疗与早期预防多囊肾并发症的发生与发展,以保护残存的肾功能,避免肾功能进一步损害。只要能接受正确合理的治疗,大部分病人的临床症状和肾功能可得以控制或改善,使病情相对稳定,生活质量提高,延年益寿。
      ( 1 )及早发现病情:据统计,多囊肾有 60%-70% 的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在 25-35 岁才开始出现症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,及时治疗。目前常用的 B 超、 CT 、 MRI (核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段,故宜作定期检查。基因诊断方法,可了解妊娠早期胎儿的遗传情况,对提高优生率有一定帮助。
      ( 2 )早期预防和治疗并发症:高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中,应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情况,很有可能是囊肿感染伴发出血或囊肿破裂所致,宜及时到医院就诊,以免延误病情,加重肾功能衰竭。
      ( 3 )肾囊肿穿刺抽液治疗:肾囊肿穿刺抽液治疗是近年来普遍开展的一种治疗方法,适用于各种类型的肾囊肿病态。其目的主要在于通过对囊肿的穿刺抽液,消除或减轻囊肿周围肾组织的压迫,恢复肾血流量,保护和改善肾功能。同时对囊肿感染、出血、积脓等也有很好的疗效。肾囊肿穿刺抽液治疗的优点主要在于操作简便,组织损伤小,病人痛苦少,而且可反复多次进行,故已成为治疗肾囊肿的重要方法之一。
中医药治疗:
       中医中药对于慢性肾功能衰竭的治疗,具有相当的效果,尤其对早中期的病人,可明显改善临床症状,控制病情的发展,降低血肌酐、尿素氮。针对多囊肾所引起的肾功能衰竭,可以辩证论治的基础上,以扶正去邪,活血化瘀,清势解毒,可起到良好的治疗作用。通过多年的临床实践证明,中医中药对于慢性肾功能衰竭的有效率可达 86% 以上。

 

 


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